2014年9月9日，教师节表彰大会在人民大会堂隆重举行，会上颁发了第七届高等教育国家级教学成果奖。北京大学人民医院“德育为先能力为重 推进临床实践教学综合改革”项目获得2014年高等教育国家级教学成果奖获奖一等奖。成果第一完成人、北京大学人民医院院长王杉教授受到习近平主席接见并接受颁奖。这已经是北京大学人民医院连续三届获得国家级教学成果一等奖，成为我国高等教育史上绝无仅有的“三连冠”。
从2005年，北京大学人民医院“基于网络环境的教学质量实时监控系统在高等教育教学管理中的研究与实践”项目获国家级教学成果一等奖。历经4年的实践与拓展，“基于网络环境的临床医学自主学习体系及其信息化平台的建设与应用”不断补充完善，再次以其科学性、实用性、创新性获得首肯，2009年再次获国家级教学成果一等奖。此次“德育为先，能力为重，推进临床实践教学综合改革”再次夺冠，正是北京大学人民医院多年来不断推进临床实践的综合改革，德育为先，探讨提高医学生临床综合能力的途径和方法，建立专业课程、临床循环技能培训和职业精神培训”三系合一”的临床课程体系，开启临床实践教学改革“破冰之旅”的成功探索。
据悉，国家级教学成果奖每四年评选一次，是代表国家教育教学最高水平的奖项。本次申请国家级教学成果奖的项目共计946项，其中仅有50个项目获得一等奖，北京地区更是仅有北京大学、清华大学、中国人民大学和北京科技大学等7所单位的10个项目获得一等奖，该成果是其中唯一的医学教育教学方面所取得的成果。
据王杉教授介绍：北京大学人民医院“德育为先 能力为重 推进临床实践教学综合改革”项目创新性提出临床实价综合体系建设理念，强调以德为先，能力为重，并建立起“理论学习-模拟训练-临床实践”的临床技能循环培训新模式，有效推动临床实践的综合改革。
北京大学人民医院创新性的提出临床实践综合体系建设理念，强调以德为先，能力为重，凸显医学生临床培养阶段从基础技能—专业技能—综合技能的科学培养过程及质量控制，职业精神课程体系建设与志愿服务培养贯穿全学程，建立起临床医学教育实践教学示范工程；牵头出版了首部《中国医学生临床技能操作指南》，填补我国高等医学院校临床实践教材领域60年空白；成功主办了全国高等医学院校大学生临床技能竞赛，建立起可操作、可复制模式，加快了全国高等医学院校临床实践教学改革的步伐；创建了覆盖临床医学教育全过程的系统化、规范化的临床技能教学环境，建立起可复制、可操作、可推广的“理论学习-模拟训练-临床实践”临床技能循环实践新模式；同时构建起多元化临床医学教学评估体系，进行“教”与“学”的过程质量监控，通过360度师生双向评估，建立多层面反馈机制，督促教学质量持续改进。并代表中国首次参加国际医学科学教育者学会（IAMSE）第14和第16届年会，把医院临床技能循环培训体系、模拟教学以及大学生临床技能竞赛等向全世界医学教育专家学者进行介绍。2014年，北京大学人民医院临床能力培训中心获得国际模拟协会认证，这是国内医学模拟教学机构首次通过的国际权威认证。
据北京大学人民医院党委书记、教学副院长陈红教授介绍：医院始终秉承 “以创新为基点、教学改革为核心、教学质量评估为主线、综合素质能力提高为目标”的医院临床医学教育教学战略，十几年来所有教学工作始终围绕这一目标展开并随着医学教育理念发展不断丰富其内涵，依托“基于网路环境的临床医学助学助教系统”、“基于网路环境的教学质量实时监控系统”和“师生双向360度评估网络平台”等信息化平台，以临床专业课程体系、临床技能循环训练体系、全程素质教育培养体系三系合一实施教学改革，实现临床医学教育教学一体化，即全人教育的目标。在这个过程中突出医学生自主学习、团队合作、医患沟通、批判性思维以及医学人文关怀等综合能力的培养。
因此北京大学人民医院成为教育部医学教育临床教学研究中心的牵头单位，教育部人才培养模式示范区、特色专业示范点、教学创新团队，拥有有2名国家级名师、2名北京市名师和四门国家级精品课程，是中国医师协会临床医师职业精神研究中心、中国医院协会医务社工与志愿服务委员会所在地，是国家卫生计生委《志愿服务进千家医院万户社区》试点单位，承担教育部教学改革与质量工程项目十二项，承担各级教学改革项目60项，是我国临床教育教学改革的重要示范基地。
医学是保卫和促进人民生命健康的科学，医生是承担着防病治病、救死扶伤的特殊职业，关系着芸芸众生、千家万户的幸福安康，高等医学院校承担着培养高素质卫生人才的重要使命。“德育为先能力为重 推进临床实践教学综合改革”教学成果一等奖的获得，实现了临床实践综合体系的改革与临床专业课程体系、医学生职业精神培养体系改革的同步发展，体现了德育为先，能力为重，实现了医学生职业素养、专业知识、临床思维能力、医患沟通能力等临床综合实践能力有效提高，有利于医学生综合素质的培养，加快了各高校临床实践教学改革的步伐，建立高质量临床实践教师队伍，实现教学质量的可持续发。
“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”，在培养一名合格医生的探索道路上，北京大学人民医院肩负使命，不断前行。
（北京大学人民医院）
附件1：
“德育为先 能力为重 推进临床实践教学综合改革”
成果介绍
背景·与生命息息相关，瓶颈有待突围
医学是保卫和促进人民生命健康的科学，医生是承担着防病治病、救死扶伤的一个特殊职业，关系着芸芸众生、千家万户的幸福安康，乃至整个社会的安定与发展，高等医学院校承担着培养高素质卫生人才的重要使命。随着人民群众卫生服务的需求日益增长，卫生服务模式的重大变革及国际医学教育的发展趋势给医学生素质提出更高的要求。为此，高等医学教育的改革、创新和发展对医疗卫生事业的发展有着举足轻重的作用。生命科学、材料科学和信息技术的迅速发展以及医学模式的转变、疾病谱的变化、卫生服务需求的改变等,使我国的高等医学教育面临着新的发展机遇和挑战。
医学是研究人的健康和疾病的科学,它的服务对象是生活在一定社会中的人,包括健康的人和病态的人也即社会人。高等医学教育的目的既然是培养为人类健康事业服务、促进医学发展的医药专门人才,就必须适应社会卫生事业发展的需要,在教育过程中更加重视德育,即在今后的卫生工作中能够把病人当作一个生活在现实社会中的整体的有意义的人,而不是一个疾病的载体,更不是一台待修理的机器。
医学是一门实践性非常强的学科,实践教学是高等医学教育中必须具备、无法替代的重要环节,没有实践教学的医学教育是不完整的。但是在错综复杂的政策和现实背景下，临床实践教学却逐渐成为医学教育的短板，不仅缺乏缺乏先进的实践教学改革的理念指导，而且缺乏有效规范的实践教学质量标准及监控体系和高质量临床实践教师队伍。
对此，一些医学专家、教育专家发出了“目前毕业的住院医师水平已经今不如昔，我们老了谁给我们看病”的惊呼。高等医学教育瓶颈有待突破。
探索·医学实践教学破冰之旅
北京大学人民医院作为教育部医学教育临床教学研究中心的牵头单位、教育部人才培养模式示范区、特色专业示范点和教学创新团队，在临床实践教学改革中责无旁贷，必须充当先行者。
在教育部、卫生计生委的大力支持下，人民医院充分利用院内2名国家级名师、2名北京市名师、四门国家级精品课程的先天优势和承担过教育部教学改革与质量工程项目十二项、承担60项各级各类教学改革的优质资源，从顶层设计到落实实施，环环相扣地推进临床实践教学改革，在职业精神培养、临床实践载体、模拟训练系统、临床实践模式、教学队伍和评价体系建设、临床实践教材以及培训体系国际化等方面取得了丰硕成果。
（一）志愿服务让医学生职业精神培养有了实践性的的落脚点
在充分借鉴了国内外先进理念的基础上，人民医院确定了以“德育为先，能力为重”的临床实践教学综合改革路线，对教育模式、课程设置、教学方法、考试方法以及素质教育进行了系统改革。在强化医学生专业知识、临床思维以及操作能力的同时，注意培养高尚的医德、扎实的理论基础、出色的创新精神和积极的人文精神。
人民医院牵头成立了中国医师协会临床医师职业精神研究中心以及中国医院协会医务社工与志愿服务委员会，同时还是卫计委《志愿服务进千家医院万户社区》试点单位。软件体系也促进了医学生职业素养与职业精神培养系统工程的建设，包括职业态度与职业责任量化指标体系、职业作风评价体系以及职业道德考核体系等。
2009年医院成立了医务社会工作暨志愿者服务工作部，并已形成以医学生为主体、覆盖门急诊、病房和社区等十七项医务志愿者服务工作。到目前为止，共有317名八年制医学生参与志愿服务达7975人次，服务总时间18172小时4分钟。
通过职业精神教育平台，人民医院丰富了职业精神教育的内容，使医学生素质教育更具实践性和操作性。
（二）全国高等医学院校临床技能竞赛，临床实践教学改革突破口
人民医院以临床技能竞赛为载体，引领全国临床实践教学改革。2010年在教育部的领导下，北京大学人民医院开拓式地创办了第一届技能竞赛，19所参赛院校燃起了“临床技能全运会”的星星之火，破冰之旅，已然启航；第二届、第三届竞赛的规模空前扩大，六大分赛区与全国总决赛的模式，为110多所院校搭建了临床技能大比拼的竞技平台，燃起了全国上下医学实践教学的热潮；第四届、第五届竞赛总决赛开始探索奥运会式的举办模式——由全国各高等医学院校竞争承办具体事宜，中南大学，中山大学分别接过总决赛的赛旗。随着竞赛模式改革的不断推进，竞赛的赛题也在逐步改进，从单纯的技能的考核，逐步转向了以基本技能为根本，贯穿临床思维、团队合作、沟通能力、人文关怀、创新能力等综合能力的评定；从简单模具的使用转向了高级模拟人、标准化病人、志愿者等诸多模拟形式的综合应用，为临床实践教学的改革增添了新的元素与动力。
竞赛的结果被逐渐淡化，而全国高等医学院校对临床技能实践的重视，以及临床技能训练体系标准化的建设上升为主导地位。加强教学过程中临床技能训练，持续改进临床教学质量，培养合格的医学人才，是大家不约而同的共识。
第一届临床技能竞赛的导向变成了成功的实践，重新确立了临床技能训练在医学教育中的核心地位，启动临床医学教育教学示范工程，建立科学化标准化临床技能训练体系，规范临床模拟辅助教具的标准，推动医学人才培养模式和临床实践教学的改革，实现临床医学教育质量持续发展，使长期以来日渐弱化的临床实践重新回归到质量保障体系下的培养轨道。
（三）“理论学习-模拟训练-临床实践”，循环实践，循环提高，夯实基础
临床技能循环实践新模式以提高临床技能为中心，理论学习-模拟训练-临床实践三种教学方式有机结合，特点是：针对医学生在不同阶段对其需要掌握的临床技能有明确培训要求与认证标准，针对每项临床技能的培训流程采用阶段学习、阶段认证的制度，通过认证才能进入下一阶段学习，确保教学质量与患者利益。整个培训流程要经过理论学习→理论考核认证→模拟训练→考核认证→临床见习→考核认证→临床实习→考核认证。这种培训模式是贯穿医学教育全过程的不同的阶段，不同的人员需要培训的内容不同，但培训的流程是相同的。
人民医院为医学生创建一个覆盖临床医学教育全过程的系统化、规范化的临床技能教学环境，建立临床技能培训体系、临床技能评估体系以及临床技能认证体系，建立了可复制、可操作、可推广的“理论学习-模拟训练-临床实践”临床技能循环实践新模式。依托基本评价量表进行客观化评估，使临床能力的提高有标准化的流程与质量标准，并贯穿医学教育全过程。
（四）临床实践操作指南和教材建设填补国内60年空白
2012年，北京大学人民医院牵头组织全国15家著名大学60名专家出版的首部《中国医学生临床技能操作指南》，明确了我国临床医学教育本科阶段医学生所必须掌握的60项基本技能，制定了每一项技能的规范操作流程，评分标准、参考资料以及自测题等，图文并茂，实现了各医学院校临床实践教学标准的统一，保证了医学生和教师的实践教学质量。
通过宝贵的文字凝练了实践改革的成果。该教材明确了我国临床医学教育本科阶段医学生所必须掌握的基本技能，制定了每一项技能的规范操作流程、评分标准、参考资料以及自测题等，填补了我国高等医学院校临床实践标准教材的空白。
2013年，我院组织全国9家著名大学共计90余位知名专家对《中国医学生临床技能操作指南》进行再版修订，于2014年再版发行。《指南》第2版，包含60项技能，35个视频，62万字，100多幅插图。深受全国高等医学院校广大师生的好评。
（五）教学评价体系全程全员全方位覆盖，实现教学质量持续改进
人民医院则致力于构建名师工程，努力打造一流的临床实践教学教师队伍。基于系统的教师培训计划、职业生涯设计和激励政策，建立教师队伍的长效发展机制，从根本上保障临床实践教学质量的可持续发展。在攻克临床实践教学的各个难题之后，人民医院实现了改革的成功。而对于质量控制体系落后的问题，人民医院利用自身信息化高度发达的优势，应用网络技术对教学质量实时监控，通过全程、全员、全新的教学质量评估坚实保障临床能力教学的质量。
应用网络技术对临床实践教学质量进行全程、全员、实时评估的全新的教学质量评估理念，不仅对课堂教学、实践教学、生产实习、案例讨论等一切教学活动的教学质量实行量化客观化及系统化的评估，而且也对教学改革实施的全过程与终期结果进行科学的客观的监控与评价。促进教学质量全面提高，加强教师队伍的建设，建立教学管理新模式，使之适应现代高等教育的发展。
（六）依托模拟训练系统和助学助教平台的自主学习能力培养
模拟训练是临床实践的有效补充手段。人民医院还基于网络的助学助教系统，完善技能操作相关理论学习与考核测试题目，为医学生临床实践搭建广阔的自学平台，提高其自学能力，是临床技能训练的必要补充。
基于网络环境的临床医学自主学习体系是以医学临床教学示范工程为信息化支撑平台，应用计算机网络技术、多媒体技术、数据库技术等现代信息技术推动医学临床教学模式的改进，在互联网上实现了自主学习、教学素材采集整理、教学效果考核及教学质量评估等功能。从而在医学临床教学领域中创新性地提供了一种自主学习模式和渠道，补充临床实践的不足。
临床医学自主学习体系的信息化支撑平台包括“基于网络环境的医学临床助学助教系统”、“医学临床教学素材采集系统”、“基于网络和多媒体技术的临床医学网络模拟面试系统”等多个子系统。基于网络的教学质量实时监控系统2005年获国家级教学成果一等奖。
（七）中国临床能力培训体系走向世界舞台
2013年10月，北京大学人民医院临床能力培训中心正式启用，建立与国际接轨的模拟医学教育全新模式，打造我国临床医学实践教学的示范工程，为提高医务人员的临床能力、提升医疗的安全性、改善医疗质量作出贡献。实现培养具备扎实的理论基础、较强的创新精神、人文精神与综合素质能力、终身学习与实践能力、多种发展潜质以及能够参与国际竞争的医学人才。
2013年12月我院临床能力培训中心通过国际模拟医学协会（SSH）的认证，标志着我院模拟教学水平已跻身世界先进水平之列。通过此次认证，极大地促进了临床能力培训中心的硬件和软件建设，推进了临床能力培训中心的国际化发展和进程，加强了中心对全国医学院校医学模拟教学的辐射和示范作用，为我国模拟医学教育的发展带来新的思路，同时也为制定我国模拟医学教育基地标准提供了依据和参考。
效果·星星之火
临床实践教学教育改革项目实施以来，北京大学人民医院积极在校内、国内乃至国际上推广改革成果，并取得了良好的反响。校内方面，人民医院通过培训、考核与认证标准流程在临床教学中的广泛应用，被专家们广泛认为逐步提高了临床技能的质量。
人民医院八年制学生在北京大学医学部的临床技能考核中连续取得好成绩，同时人民医院在北京地区住院医师临床能力大赛中取得优异成绩，进入决赛选手占北京市赛区决赛人数1/3，证明了该体系训练效果的可操作性。
截至目前，以临床技能竞赛为载体的实践教学改革模式已覆盖了我国32个省份94%的高等医学院校，实现了本科阶段临床技能考点的全覆盖，充分证明了实践教学体系的科学性与专业性。而人民医院举办的《临床医学教学模式改革与质量评价体系》骨干教师研修班，也吸引了全国15所高等医学院校的115人参加。培训班围绕教学模式、课程设置以及技能培训体系等方面的理论与实践问题进行充分探讨，将临床实践综合改革的示范工程落实于具体。
在国际上，人民医院于2010和2012年两度受邀赴美国参加了国际医学科学教育者学会（IAMSE）第14和第16届年会，并在会议上作了关于北京大学人民医院临床技能循环培训体系、模拟教学以及大学生临床技能竞赛的专题发言，受到与会者的高度关注与好评。IAMSE的主席Frazier Stevenson教授说：“你们是IAMSE成立14年来首次参会的中国人，使我们更多地了解了中国的医学教育情况，使得IAMSE变得更加国际化。”所以，北京大学人民医院的改革成果不仅具有可操作性，而且无论是在国内外都具备极强的可推广性。
附件2：
三连冠之路
2005年，由王杉教授作为第一完成人所进行的“基于网络环境的教学质量实时监控系统在高等教育教学管理中的研究与实践”项目获国家级教学成果一等奖、北京市教学成果二等奖、北京大学教学成果一等奖。历经4年的实践与拓展，基于网络环境的临床医学自主学习体系及其信息化平台的建设不断补充完善，再次以其科学性、实用性、创新性获得首肯。时隔4年，“基于网络环境的临床医学自主学习体系及其信息化平台的建设与应用”2009年再次获国家级教学成果一等奖、北京市教学成果一等奖、北京大学教学成果特等奖。
1.“基于网络环境的教学质量实时监控系统” 荣获国家级教学成果一等奖
2005年北京大学人民医院自主开发研制了“基于网络环境的教学质量实时监控系统”。该系统的开发与研究属国内外率先开展的研发工作，首次将计算机技术、网络技术和多媒体技术应用于教学评估领域，是一套基于网络环境的、服务于高等学校、各学科专业、教研室和教师的教学效果进行实时监控的管理工具。该系统不仅能够对教学质量进行实时监控，而且还可以对评估数据进行多方面的统计分析，有利于对高等学校的教学工作进行科学的管理。这一系统在基于网络环境的动态、实时、全员、全程教学质量监控理念指导下，构建了涵盖理、工、农、医、文各类学校及各种专业需求的教学质量评估平台和管理模式，在全国15个省市自治区的41所高等院校、逾30余万名学生和专家的使用，应用效果良好，可大幅度提高高等院校教学质量的评估和监测水平，提高教学管理的科学性、时效性、准确性、客观性，实现了高校教学质量的有效监控，极大地推进了医学教育质量评估方面的创新性改革。
2. “基于网络环境的临床医学自主学习体系及其信息化平台建设”荣获国家级教学成果一等奖
2009年北京大学人民医院“基于网络环境的临床医学自主学习体系及其信息化平台建设”在转变教育思想和教学模式改革上进行了有益的探索，较好的解决了当前教学改革中面临的新问题，体现了围绕临床诊治环境开展以问题为基础的自主学习（Problem based autonomic learning）这一目前国际公认的先进医学教育理念；符合将计算机技术、多媒体技术以及网络技术应用于医学教学实践之中的国际医学教育研究的热点，有效调动学习者自主学习积极性，创建了具备先进性，科学性，技术领先和推广使用性强的医学教育新模式。
临床医学自主学习体系的信息化支撑平台包括“基于网络环境的医学临床助学助教系统”、“医学临床教学素材采集系统”、“基于网络和多媒体技术的临床医学网络模拟面试系统”等多个子系统。
临床医学助学助教系统，为学生提供了从疾病选择到大纲浏览、教材学习、病例学习，最后自测的自主学习流程，由学生自由组合、自由选题组成小组，实现互动式的病例讨论学习。
临床医学网络模拟面试系统，利用典型病例病案创造模拟的临床诊疗环境，在一定的时间限制内，按照一定的顺序对病人的各项症状进行文字描述，通过多媒体对检查结果进行展示，接受面试者根据这些素材对病人进行诊断并给出治疗计划。通过评价应试者在各个模块中的表现考查其在诊疗工作各个环节中的临床思维能力。
医学临床教学素材采集系统，包括临床病例资料采集、相关教材采集和相关知识点界定三个组成部分，是用于对具有教学意义的临床典型病例病案进行规范化采集、工具化加工、合理化存储，从而生成为可利用的医学临床教学资源和实现基于网络环境的临床医学自主学习的重要基础。
